Den 29. januar 2025 offentliggjorde et kinesisk forskerhold en artikel med titlen "Neoadjuvant pyrotinib og trastuzumab i HER2-positiv brystkræft uden tidlig respons (NeoPaTHer): effektivitet, sikkerhed og biomarkøranalyse af et prospektivt, multicenter, responstilpasset studie" i tidsskriftet "Signal Transduction and Targeted Therapy".
Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-positiv brystkræft, som tegner sig for ~15% til 25% af alle brystkræfttilfælde, er anerkendt som en særskilt og aggressiv subtype. Den er karakteriseret ved overekspression af HER2, en transmembran receptor tyrosinkinase, der fremmer kræftcelleproliferation og -overlevelse. Patienter med HER2-positiv brystkræft har en betydeligt højere risiko for tilbagefald og dødelighed sammenlignet med dem med andre brystkræftsubtyper, hvilket gør det til en særligt udfordrende sygdom at behandle. Imidlertid har landskabet for behandling af HER2-positiv brystkræft gennemgået bemærkelsesværdig forandring i de sidste to årtier, primært på grund af introduktionen af HER2-målrettede behandlinger. Især fremkomsten af trastuzumab har fundamentalt ændret forløbet af HER2-positiv brystkræft fra en meget dødelig sygdom til en med mere håndterbare og mindre alvorlige resultater.
Mellem oktober 2020 og marts 2022 blev i alt 129 patienter fra fem hospitaler inkluderet i dette studie. Ud af de 129 patienter, der blev inkluderet, blev 62 (48,1%) identificeret som MR-respondere (kohorte A), 26 ikke-respondere fortsatte med fire yderligere cyklusser af TCbH (kohorte B), og 41 ikke-respondere modtog yderligere pyrotinib (kohorte C). tpCR-raten var 30,6 % (95 % CI: 20,6-43,0 %) i kohorte A, 15,4 % (95 % CI: 6,2-33,5 %) i kohorte B og 29,3 % (95 % CI: 17,6-44,5 %) i kohorte C. Multivariable logistiske regressionsanalyser viste sammenlignelige odds for at opnå tpCR mellem kohorte A og C (odds ratio = 1,04, 95 % CI: 0,40-2,70). Der blev ikke observeret nye bivirkninger ved tilsætning af pyrotinib. Patienter med komutationer af TP53 og PIK3CA udviste lavere rater af tidlig partiel respons sammenlignet med dem uden eller med en enkelt genmutation (36,0 % vs. 60,0 %, P = 0,08). Disse fund tyder på, at tilsætning af pyrotinib kan gavne patienter, der ikke reagerer på neoadjuverende trastuzumab plus kemoterapi. Yderligere undersøgelse er berettiget for at identificere biomarkører, der forudsiger patienters fordel af tilføjelse af pyrotinib.
I øjeblikket er der stadig mange kliniske forsøg med nye kræftbekæmpende teknologier i Kina, der søger patienter. For rådgivning om nye lægemidler og teknologier kan du kontakte Beijing South Region Oncology Hospital International Department.
Telefonnummer: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Referencer
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Opslagstidspunkt: 8. februar 2025