Forebyggelse af kolorektal cancer

Generel information om tyktarmskræft

Kolorektal cancer er en sygdom, hvor ondartede (kræft) celler dannes i vævene i tyktarmen eller endetarmen.
Tyktarmen er en del af kroppens fordøjelsessystem.Fordøjelsessystemet fjerner og behandler næringsstoffer (vitaminer, mineraler, kulhydrater, fedtstoffer, proteiner og vand) fra fødevarer og hjælper med at lede affaldsmateriale ud af kroppen.Fordøjelsessystemet består af mund, svælg, spiserør, mave og tynd- og tyktarmen.Tyktarmen (tyktarmen) er den første del af tyktarmen og er omkring 5 fod lang.Tilsammen udgør endetarmen og analkanalen den sidste del af tyktarmen og er 6 til 8 tommer lange.Analkanalen ender ved anus (åbningen af ​​tyktarmen til ydersiden af ​​kroppen).

Forebyggelse af kolorektal cancer

At undgå risikofaktorer og øge beskyttelsesfaktorer kan hjælpe med at forhindre kræft.
At undgå kræftrisikofaktorer kan hjælpe med at forhindre visse kræftformer.Risikofaktorer omfatter rygning, overvægt og ikke at få nok motion.Forøgelse af beskyttende faktorer såsom rygestop og motion kan også hjælpe med at forhindre nogle kræftformer.Tal med din læge eller anden sundhedspersonale om, hvordan du kan sænke din risiko for kræft.

Følgende risikofaktorer øger risikoen for tyktarmskræft:

1. Alder

Risikoen for tyktarmskræft stiger efter 50 års alderen. De fleste tilfælde af tyktarmskræft diagnosticeres efter 50 års alderen.

2. Familiehistorie med tyktarmskræft
At have en forælder, bror, søster eller et barn med tyktarmskræft fordobler en persons risiko for tyktarmskræft.

3. Personlig historie
At have en personlig historie med følgende tilstande øger risikoen for tyktarmskræft:

• Tidligere tyktarmskræft.
• Højrisikoadenomer (kolorektale polypper, der er 1 centimeter eller større i størrelse, eller som har celler, der ser unormale ud under et mikroskop).
• Livmoderhalskræft.
• Inflammatorisk tarmsygdom (såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom).

4. Nedarvet risiko

Risikoen for tyktarmskræft øges, når visse genændringer forbundet med familiær adenomatøs polypose (FAP) eller arvelig nonpolypose tyktarmskræft (HNPCC eller Lynch Syndrome) arves.

5. Alkohol

At drikke 3 eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen øger risikoen for tyktarmskræft.At drikke alkohol er også forbundet med risikoen for at danne store kolorektale adenomer (godartede tumorer).

6. Cigaretrygning
Cigaretrygning er forbundet med en øget risiko for tyktarmskræft og død af tyktarmskræft.
Rygning af cigaretter er også forbundet med en øget risiko for at danne kolorektale adenomer.Cigaretrygere, der er blevet opereret for at fjerne kolorektale adenomer, har en øget risiko for, at adenomerne vender tilbage (kommer tilbage).

7. Race
Afroamerikanere har en øget risiko for tyktarmskræft og død af tyktarmskræft sammenlignet med andre racer.

8. Fedme
Fedme er forbundet med en øget risiko for tyktarmskræft og død af tyktarmskræft.

Følgende beskyttende faktorer mindsker risikoen for tyktarmskræft:

1. Fysisk aktivitet

En livsstil, der inkluderer regelmæssig fysisk aktivitet, er forbundet med en nedsat risiko for tyktarmskræft.

2. Aspirin
Undersøgelser har vist, at indtagelse af aspirin sænker risikoen for tyktarmskræft og risikoen for død af tyktarmskræft.Faldet i risiko begynder 10 til 20 år efter, at patienterne begynder at tage aspirin.
De mulige skader ved brug af aspirin (100 mg eller mindre) dagligt eller hver anden dag omfatter en øget risiko for slagtilfælde og blødninger i maven og tarmene.Disse risici kan være større blandt ældre, mænd og personer med tilstande forbundet med en højere end normalt risiko for blødning.

3. Kombinationshormonbehandling
Undersøgelser har vist, at kombinationshormonerstatningsterapi (HRT), der omfatter både østrogen og gestagen, sænker risikoen for invasiv kolorektal cancer hos postmenopausale kvinder.
Hos kvinder, der tager kombinations-HRT og udvikler tyktarmskræft, er der større sandsynlighed for, at kræften er fremskreden, når den diagnosticeres, og risikoen for at dø af tyktarmskræft er ikke nedsat.
De mulige skader ved kombinations-HRT omfatter en øget risiko for at have:

• Brystkræft.
• Hjerte sygdom.
• Blodpropper.

4. Polyp fjernelse
De fleste kolorektale polypper er adenomer, som kan udvikle sig til kræft.Fjernelse af kolorektale polypper, der er større end 1 centimeter (ærtestørrelse), kan sænke risikoen for kolorektal cancer.Det vides ikke, om fjernelse af mindre polypper nedsætter risikoen for tyktarmskræft.
De mulige skader ved fjernelse af polypper under koloskopi eller sigmoidoskopi omfatter en rift i tyktarmens væg og blødning.

Det er ikke klart, om følgende påvirker risikoen for tyktarmskræft:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) bortset fra aspirin
Det vides ikke, om brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er (såsom sulindac, celecoxib, naproxen og ibuprofen) sænker risikoen for tyktarmskræft.
Undersøgelser har vist, at indtagelse af det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel celecoxib reducerer risikoen for, at kolorektale adenomer (godartede tumorer) vender tilbage, efter at de er blevet fjernet.Det er ikke klart, om dette resulterer i en lavere risiko for tyktarmskræft.
Indtagelse af sulindac eller celecoxib har vist sig at reducere antallet og størrelsen af ​​polypper, der dannes i tyktarmen og rektum hos personer med familiær adenomatøs polypose (FAP).Det er ikke klart, om dette resulterer i en lavere risiko for tyktarmskræft.
De mulige skader ved NSAID omfatter:

• Nyreproblemer.
• Blødning i maven, tarmene eller hjernen.
• Hjerteproblemer såsom hjerteanfald og kongestiv hjertesvigt.

2. Calcium
Det vides ikke, om indtagelse af calciumtilskud sænker risikoen for tyktarmskræft.

3. Kost
Det vides ikke, om en kost med lavt fedt- og kødindhold og højt indhold af fibre, frugt og grøntsager sænker risikoen for tyktarmskræft.
Nogle undersøgelser har vist, at en kost med højt indhold af fedt, proteiner, kalorier og kød øger risikoen for tyktarmskræft, men andre undersøgelser har ikke.

Følgende faktorer påvirker ikke risikoen for tyktarmskræft:

1. Hormonerstatningsbehandling med kun østrogen
Hormonerstatningsterapi med kun østrogen sænker ikke risikoen for at få invasiv tyktarmskræft eller risikoen for at dø af tyktarmskræft.

2. Statiner
Undersøgelser har vist, at indtagelse af statiner (lægemidler, der sænker kolesterol) hverken øger eller mindsker risikoen for tyktarmskræft.

Kræftforebyggende kliniske forsøg bruges til at undersøge måder at forebygge kræft på.
Kræftforebyggende kliniske forsøg bruges til at undersøge måder at sænke risikoen for at udvikle visse typer kræft.Nogle kræftforebyggende forsøg udføres med raske mennesker, der ikke har haft kræft, men som har en øget risiko for kræft.Andre forebyggelsesforsøg udføres med mennesker, der har haft kræft og forsøger at forebygge en anden kræftform af samme type eller at mindske deres chance for at udvikle en ny kræfttype.Andre forsøg udføres med raske frivillige, som ikke vides at have nogen risikofaktorer for kræft.
Formålet med nogle kræftforebyggende kliniske forsøg er at finde ud af, om handlinger, folk tager, kan forebygge kræft.Disse kan omfatte at træne mere eller holde op med at ryge eller tage visse lægemidler, vitaminer, mineraler eller kosttilskud.
Nye måder at forebygge tyktarmskræft på bliver undersøgt i kliniske forsøg.

Kilde: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1