Ifølge 2020 Global Cancer Burden-data udgivet af International Agency for Research on Cancer (IARC),brystkræfttegnede sig for svimlende 2,26 millioner nye tilfælde på verdensplan, hvilket overgik lungekræft med sine 2,2 millioner tilfælde.Med en andel på 11,7 % af nye kræfttilfælde, brystkræft rangerer først, hvilket gør det til den mest almindelige form for kræft.Disse tal har skabt opmærksomhed og bekymring blandt utallige kvinder vedrørende brystknuder og brystmasser.
Hvad du behøver at vide om brystknuder
Brystknuder refererer typisk til klumper eller masser fundet i brystet.De fleste af disse knuder er godartede (ikke-kræftfremkaldende).Nogle almindelige godartede årsager omfatter brystinfektioner, fibroadenomer, simple cyster, fedtnekrose, fibrocystiske forandringer og intraduktale papillomer.
Advarselsskilte:
Men en lille procentdel af brystknuder kan være ondartede (kræft), og de kan udvise følgendeadvarselsskilte:
- Størrelse:Større knudertendens til lettere at rejse bekymringer.
- Form:Noduler med uregelmæssige eller takkede kanterhar større sandsynlighed for malignitet.
- Tekstur: Hvis en knudeføles hård eller har en ujævn tekstur ved berøring, er der behov for yderligere undersøgelser.Dette er især vigtigt for kvinderover 50 år gammel, da risikoen for malignitet stiger med alderen.
Brystknudeundersøgelse og betydningen af tidlig diagnose af brystkræft
Undersøgelser har vist, at mens forekomsten af brystkræft er stigende, har dødeligheden af brystkræft været faldende i vestlige lande i løbet af det seneste årti.Den primære årsag til dette fald kan tilskrives optimering af tidlig diagnosticering og behandlingsmetoder, hvor brystkræftscreening er en nøglekomponent.
1. Undersøgelsesmetoder
- I øjeblikket kommer forskningen i følsomhedsforskellene mellem forskellige undersøgelsesmetoder hovedsageligt fra vestlige lande.Kliniske brystundersøgelser har lavere følsomhed sammenlignet med billeddiagnostiske teknikker.Blandt billeddannelsesmetoder har magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) den højeste følsomhed, mens mammografi og brystultralyd har lignende følsomheder.
- Mammografi har en enestående fordel ved påvisning af forkalkninger forbundet med brystkræft.
- For læsioner i tæt brystvæv har brystultralyd signifikant højere følsomhed end mammografi.
- Tilføjelse af helbryst-ultralydsbilleddannelse til mammografi kan øge påvisningshastigheden af brystkræft markant.
- Brystkræft er relativt mere almindelig hos præmenopausale kvinder med høj brysttæthed.Derfor er den kombinerede brug af mammografi og helbryst-ultralydsbilleddannelse mere rimelig.
- For det specifikke symptom på udflåd fra brystvorten kan intraduktal endoskopi give en direkte visuel undersøgelse af brystkanalsystemet for at påvise eventuelle abnormiteter i kanalerne.
- Brystmagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) anbefales i øjeblikket internationalt til personer med høj risiko for at udvikle brystkræft gennem hele deres levetid, såsom dem, der bærer patogene mutationer i BRCA1/2-gener.
2. Regelmæssig brystselvundersøgelse
Brystselvundersøgelse er tidligere blevet opmuntret, men nyere forskning tyder på detdet reducerer ikke dødeligheden af brystkræft.2005-udgaven af American Cancer Society (ACS) retningslinjer anbefaler ikke længere månedlige selvundersøgelser af bryster som en metode til tidlig påvisning af brystkræft.Regelmæssig selvundersøgelse af bryster har dog stadig en vis værdi med hensyn til potentielt at identificere brystkræft på senere stadier og opdage kræftformer, der kan opstå mellem rutinescreeninger.
3. Betydningen af tidlig diagnose
Tidlig diagnose af brystkræft har flere væsentlige fordele.For eksempel kan påvisning af ikke-invasiv brystkræft potentielt undgå behovet for kemoterapi.Derudovertidlig opdagelse af brystkræft giver flere muligheder for brystbevarende behandling, som bevarer brystvævet.Det øger også chancerne for at undgå aksillær lymfeknudedissektionskirurgi, som kan forårsage funktionsnedsættelser i de øvre lemmer.Derfor giver rettidig diagnose flere muligheder i behandlingen og reducerer den potentielle indvirkning på livskvaliteten.
Metoder og kriterier for tidlig diagnosticering
1. Tidlig diagnose: Tidlige brystlæsioner og patologisk bekræftelse
Nyere forskningsresultater viser, at brystkræftscreening ved hjælp af mammografi kan reducere den årlige risiko for brystkræftdød med 20 % til 40 %.
2. Patologisk undersøgelse
- Patologisk diagnose betragtes som guldstandarden.
- Hver billeddannelsesmetode har tilsvarende patologiske prøveudtagningsmetoder.Da de fleste opdagede asymptomatiske læsioner er godartede, bør den ideelle metode være nøjagtig, pålidelig og minimalt invasiv.
- Ultralydsstyret nålebiopsi er i øjeblikket den foretrukne metode, der kan anvendes i over 80 % af tilfældene.
3. Nøgleaspekter ved tidlig diagnose af brystkræft
- Positiv tankegang: Det er vigtigt ikke at ignorere brystsundhed, men heller ikke at frygte.Brystkræft er en kronisk tumorsygdom, der reagerer meget på behandling.Med effektiv behandling kan de fleste tilfælde opnå langsigtet overlevelse.Nøglen eraktiv deltagelse i tidlig diagnosticering for at minimere indvirkningen af brystkræft på helbredet.
- Pålidelige undersøgelsesmetoder: I professionelle institutioner anbefales en samlet tilgang, der kombinerer ultralydsbilleddannelse og mammografi.
- Regelmæssig screening: Fra 35 til 40 års alderen anbefales det at få foretaget en brystundersøgelse hvert 1. til 2. år.
Indlægstid: Aug-11-2023